滾動信息:有市民來電咨詢,其是退休人員,在南京看病,主要是門診和中藥費,回太倉可以報銷嗎?需要哪些手續(xù)?
市社保局工作人員回復,相關文件規(guī)定,一、本市市級醫(yī)院(市第三人民醫(yī)院限精神病專科)為社會醫(yī)療保險轉外就醫(yī)指定醫(yī)院(以下簡稱轉診醫(yī)院)。轉診醫(yī)院應嚴格執(zhí)行逐級轉診規(guī)定,避免將不符合轉外就醫(yī)標準的病人轉外就醫(yī)。符合轉外就醫(yī)標準的,由??聘敝魅吾t(yī)師以上職稱(或科室副主任以上)的經治醫(yī)師,開具《太倉市醫(yī)療保險轉外就醫(yī)審批表》后,經本院醫(yī)政管理部門蓋章同意,所發(fā)生的醫(yī)療費用按社會醫(yī)療保險的規(guī)定報銷。二、參保人員未經轉診醫(yī)院同意,自行前往醫(yī)保市外指定醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,享受醫(yī)保規(guī)定待遇的90%;自行前往醫(yī)保市外非指定非營利性醫(yī)院(限三級)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,享受醫(yī)保規(guī)定待遇的80%;其余轉外就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金不予支付。符合申報條件的憑原始發(fā)票、病例、藥品等清單、IC卡(住院的須附出院小結和費用清單)、開具轉院證明的攜帶轉院證明,于每月工作日內到市人社局審核。(太倉日報)


