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		醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)報(bào)銷流程
轉(zhuǎn)外條件
參保人員經(jīng)本市市級醫(yī)院(市一院、二院、三院—限精神?。z查會(huì)診后,因病情需要,須轉(zhuǎn)往外市上級(本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn))醫(yī)院就診。
待遇規(guī)定
1.參保人員符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)的,先由市級定點(diǎn)醫(yī)院(市一院、二院、三院—限精神?。┫嚓P(guān)??聘敝魅吾t(yī)師以上職稱(或科室副主任以上)的經(jīng)治醫(yī)師,開具《太倉市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)院登記表》,經(jīng)本院醫(yī)政管理部門蓋章同意后,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定報(bào)銷,《轉(zhuǎn)院登記表》有效期為一年,過期需重新辦理;
2.正常辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)后,因病情需要又轉(zhuǎn)往其分院就診的費(fèi)用,提供轉(zhuǎn)入醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門出具轉(zhuǎn)往分院的證明并蓋章后,可按醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷;
3.參保人員未經(jīng)本市醫(yī)院同意,自行前往我市醫(yī)保定點(diǎn)的外市上級醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,享受醫(yī)保規(guī)定待遇的90%;
4.參保人員自行前往非我市醫(yī)保轉(zhuǎn)外定點(diǎn)非營利性醫(yī)院(限三級)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,享受醫(yī)保規(guī)定待遇的80%;
5.其余情況轉(zhuǎn)外就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付;
6、轉(zhuǎn)外就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合以上報(bào)銷規(guī)定時(shí),對超出醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
咨詢電話:12333、53588995 太倉市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算中心
太倉市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院
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上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院;  | 上海二軍大附屬東方肝膽外科醫(yī)院;  | (江蘇省中醫(yī)院);  | 
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院  | 解放軍第四一一醫(yī)院  | 南京軍區(qū)總醫(yī)院;  | 
(本院、浦東分院);  | (限惡性腫瘤伽馬刀治療);  | 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院;  | 
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院  | 上海光華醫(yī)院(限風(fēng)濕類疾病);  | 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院;  | 
(本院、北院);  | 上海群力中醫(yī)門診部  | 江蘇省口腔醫(yī)院;  | 
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院;  | (限惡性腫瘤中草藥治療);  | 江蘇省第二中醫(yī)院;  | 
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院;  | 上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館中醫(yī)門診部;  | 江蘇省中西結(jié)合醫(yī)院;  | 
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院;  | 上海市中醫(yī)醫(yī)院;  | 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院;  | 
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上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院;  | 上海市華東醫(yī)院;  | 南京市中醫(yī)院;  | 
上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院;  | 上海市第三人民醫(yī)院;  | 南京市腦科醫(yī)院;  | 
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院;  | 上海市第一肺科醫(yī)院;  | 南京市博大腎科醫(yī)院。  | 
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院;  | 上海市公共衛(wèi)生臨床中心;  | 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院;  | 
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復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院伽瑪?shù)吨行?/p>  | 上海市眼病防治中心;  | 蘇州市市立醫(yī)院  | 
(上海伽瑪?shù)夺t(yī)院 限惡性腫瘤伽馬刀治療);  | 中國福利會(huì)國際和平婦幼保健院;  | (本部、北區(qū)、東區(qū));  | 
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院;  | 上海市精神衛(wèi)生中心;  | 蘇州市中醫(yī)醫(yī)院;  | 
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院;  | 上海市口腔病防治院;  | 蘇州市九龍醫(yī)院;  | 
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同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院;  | 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院  | 蘇州理想眼科醫(yī)院。  | 
同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院;  | (江蘇省人民醫(yī)院);  | 
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上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院;  | 江蘇省腫瘤醫(yī)院;  | 
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上海二軍大學(xué)附屬長征醫(yī)院;  | 
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