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太倉市靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保險

認定申請需提供材料告知單 

一、用黑色水筆填寫《太倉市靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保險認定申請（表）》和《太倉市靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保險認定申報證據(jù)清單》及相關(guān)材料；

二、《太倉市靈活就業(yè)人員登記表》（復印件需加蓋勞動保障服務站印章）；

      三、受傷者身份證、社會保障卡（原件及復印件）；

四、首次門診病歷、拍片報告、出院記錄（原件及復印件）；

五、因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明；

六、屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的有效證明；

七、在工作場所及職業(yè)崗位上突發(fā)疾病的，須提交勞動能力鑒定結(jié)論；

八、由近親屬提交書面申請資料的，需提交其與受傷害人員的關(guān)系證明（例如戶口簿、派出所證明等）；

九、兩人以上的證人證言及證人身份證復印件。

溫馨提示：

申請材料經(jīng)審核原件后，部分證據(jù)材料只需提供復印件（例如：出院小結(jié)、拍片報告），認定結(jié)束后概不退還及復印。請保留好相關(guān)證據(jù)原件（建議保留一份復印件防止原件丟失）。

 太倉人力資源和社會保障局  工傷認鑒中心地址：太倉市城廂鎮(zhèn)柳州路38號；

                                  聯(lián)系電話：0512-53583920